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胰岛素治疗后能否停药需根据病情决定,主要影响因素有胰岛功能恢复情况、血糖控制水平、病因类型及并发症风险。
1、胰岛功能恢复部分2型糖尿病患者通过生活方式干预后胰岛功能改善,可在医生指导下逐步减停胰岛素,需持续监测血糖避免反弹。
2、血糖控制水平若长期血糖达标且糖化血红蛋白稳定在正常范围,经评估后可尝试替换为口服降糖药,但妊娠糖尿病等特殊情况须维持胰岛素治疗。
3、病因类型差异1型糖尿病及晚期2型糖尿病因胰岛细胞衰竭须终身注射胰岛素,而应激性高血糖等继发性糖尿病在病因解除后可能停用。
4、并发症风险已出现酮症酸中毒或严重靶器官损害者擅自停药可能导致急性代谢紊乱,须严格遵循医嘱调整治疗方案。
调整胰岛素用量需在内分泌科医生指导下进行,配合动态血糖监测与定期并发症筛查,切勿自行减药或停药。
肥胖症可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌紊乱等原因引起,可通过调整饮食结构、增加体力活动、药物治疗、代谢手术等方式干预。
1、遗传因素家族遗传易感性可能影响脂肪代谢效率,建议通过基因检测评估风险,日常需严格控制热量摄入并定期监测体重变化。
2、不良饮食习惯长期高糖高脂饮食及暴饮暴食会导致能量过剩,需建立均衡膳食模式,减少精制碳水和饱和脂肪摄入,增加蔬菜水果比例。
3、缺乏运动久坐不动使基础代谢率降低,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,结合抗阻训练增强肌肉量。
4、内分泌紊乱可能与下丘脑病变、甲状腺功能减退等因素有关,通常伴随月经失调、皮肤紫纹等症状,需遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽等药物调节代谢。
保持规律作息与压力管理有助于体重控制,若体重指数超过28或合并代谢综合征,建议尽早就诊内分泌科评估。