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慢性尿毒症怎么引起的

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慢性尿毒症怎么引起的

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李富贵
李富贵 益阳市中心医院 主任医师
慢性尿毒症可由多种病因引起。最常见的是慢性肾小球肾炎,也可见于糖尿病、高血压等多种慢性疾病,血压、血糖等长时间控制不佳所引起的肾脏损害。慢性尿毒症患者应注意监测血压、尿量,尿量明显减少时应严格限制水和钠的摄入。同时应定期进行血常规、肾功、电解质等相关指标的检测,必要时行肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植。

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推荐 慢性肾炎一定会成尿毒症吗

慢性肾炎不一定会发展成尿毒症。多数患者通过规范治疗和生活方式管理可延缓病情进展,主要影响因素包括病理类型、治疗依从性、血压控制及合并症管理。

1. 病理类型

轻度系膜增生性肾炎进展概率较低,而局灶节段性肾小球硬化等病理类型风险较高。需通过肾活检明确诊断,针对性使用免疫抑制剂或激素治疗。

2. 治疗依从性

规律服用降压药如缬沙坦、贝那普利等可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。定期复查尿常规和肾功,及时调整治疗方案。

3. 血压控制

持续高血压会加速肾小球硬化,建议将血压维持在130/80毫米汞柱以下。限盐饮食联合降压药如氨氯地平效果更佳。

4. 合并症管理

合并糖尿病或高尿酸血症需同步治疗,严格控制血糖和血尿酸水平。可选用列净类降糖药或非布司他等降尿酸药物。

低盐优质蛋白饮食结合适量有氧运动有助于保护肾功能,出现水肿或血肌酐升高应及时就医评估。

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