健康知道
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摔烂膝盖后需根据伤口严重程度采取清创消毒、包扎止血或就医缝合等措施。皮肤擦伤可自行处理，若出现深部组织暴露、活动受限或持续出血需立即就医。
表皮擦伤且无活动性出血时，先用生理盐水冲洗伤口去除泥沙等异物，再使用碘伏溶液由中心向外螺旋式消毒。创面较小可涂抹莫匹罗星软膏预防感染，覆盖无菌纱布后用透气胶布固定。每日观察伤口有无红肿渗液，保持干燥避免沾水。关节活动时疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。
当伤口深度超过真皮层、可见黄色脂肪或暗红色肌肉组织时，禁止自行涂抹药粉或酒精。应用干净敷料按压止血，膝关节保持伸直位减少皮肤张力，尽快前往急诊科行清创缝合。合并关节肿胀变形需拍摄X线片排除髌骨骨折，韧带损伤可能需MRI检查。糖尿病患者或凝血功能障碍者需告知医生既往病史。
恢复期避免膝关节过度屈曲，睡眠时可用枕头垫高患肢减轻肿胀。伤口结痂后涂抹多磺酸粘多糖乳膏预防瘢痕增生，拆线前每日更换敷料时观察缝线是否紧绷。两周内忌食辛辣刺激食物，适当补充维生素C片和蛋白粉促进组织修复。若出现跳痛、发热或脓性分泌物需考虑化脓性关节炎，应及时进行细菌培养和药敏试验。
腿部骨折后形成的血栓一般会消失，但需根据血栓类型和干预措施决定。静脉血栓可能自行溶解，动脉血栓通常需要医疗干预。血栓形成与血液淤滞、血管损伤等因素有关，建议患者及时就医评估。
静脉血栓在骨折后较为常见，尤其是下肢深静脉血栓。早期血栓可能通过机体纤溶系统逐渐分解吸收，过程中可能出现患肢肿胀减轻、皮肤温度恢复等表现。抗凝治疗可加速血栓溶解，常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片等。物理治疗如梯度压力袜能促进静脉回流，降低血栓脱落风险。患者需保持适度活动，避免长时间卧床不动。
动脉血栓通常不会自行消失，可能引发急性缺血症状如剧烈疼痛、皮肤苍白。这种情况需紧急处理，医生可能采用导管取栓术或注射尿激酶等溶栓治疗。若血栓导致血管完全闭塞，可能需要进行血管旁路移植术。动脉血栓患者禁止按摩患肢，防止血栓脱落造成肺栓塞等严重并发症。
骨折患者应遵医嘱定期进行血管超声检查，观察血栓变化情况。恢复期可适当抬高患肢，每日进行踝泵运动促进血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素K含量稳定的蔬菜，控制高脂食物摄入。如出现呼吸困难、胸痛等栓塞症状须立即就医。
