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输尿管结石多数情况下可以进行体外碎石治疗，但具体需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。主要影响因素有结石直径超过10毫米、结石嵌顿时间较长、合并尿路感染、患者存在出血倾向等。
1、结石大小：直径小于10毫米的输尿管结石适合体外碎石，过大结石可能需输尿管镜取石。碎石前需通过CT明确结石定位。
2、嵌顿时间：结石嵌顿超过4周可能造成黏膜水肿粘连，此时体外碎石效果较差。可先尝试药物排石或输尿管支架置入。
3、尿路感染：急性泌尿系统感染期间禁止体外碎石，需先控制感染。可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
4、出血风险：服用抗凝药物或血小板减少患者需评估出血风险。必要时调整抗凝方案后再行碎石治疗。
建议结石患者在治疗期间每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
