健康知道
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肌酐清除率是评估肾脏滤过功能的指标，反映单位时间内肾脏清除血液中肌酐的能力，主要用于诊断肾功能异常、慢性肾病等疾病。
1、检测原理：肌酐清除率通过测定血液和尿液中肌酐浓度计算得出，肌酐是肌肉代谢产物，经肾小球滤过后不被重吸收，其清除率可间接反映肾小球滤过率。
2、临床意义：数值降低提示肾功能减退，常见于慢性肾病、急性肾损伤等疾病；数值升高可能见于妊娠、糖尿病肾病早期等特殊情况。
3、检测方法：包括24小时尿肌酐检测法和基于血肌酐的估算公式法，前者准确性更高但操作繁琐，后者便捷但受年龄、体重等因素影响。
4、影响因素：年龄增长、肌肉量减少会导致生理性降低；剧烈运动、高蛋白饮食可能造成短暂性升高；肾小球病变等病理性因素会导致持续性异常。
建议检测前避免剧烈运动和过量摄入肉类，结果异常时需结合尿常规、肾脏超声等进一步检查，由肾内科医生综合评估。
慢性肾功能衰竭患者需严格限制高钾、高磷、高蛋白食物，避免加重肾脏负担，适宜选择低蛋白优质蛋白、低盐、低脂饮食。
1、高钾食物香蕉、橙子、土豆等含钾量高，可能导致血钾升高引发心律失常。建议用苹果、白菜等低钾蔬果替代。
2、高磷食物动物内脏、乳制品、坚果等含磷过高易导致钙磷代谢紊乱。可选择藕粉、粉丝等低磷主食。
3、高蛋白食物红肉、海鲜等过量摄入会加速肾功能恶化。每日蛋白摄入应控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。
4、高盐食物腌制食品、加工食品含钠过高易引发水肿和高血压。建议每日盐分摄入不超过3克，使用香料替代食盐调味。
患者需定期监测血钾、血磷等指标，根据肾功能分期调整饮食方案，必要时在营养师指导下使用肾病专用配方食品。
