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环磷酰胺治疗肾病可能引起骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、膀胱毒性等副作用。该药物属于免疫抑制剂,需严格遵医嘱使用并定期监测血常规、肝功能等指标。
1、骨髓抑制环磷酰胺可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少。治疗期间需每周复查血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子等药物干预。
2、胃肠道反应常见恶心呕吐、食欲下降等症状,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物缓解。
3、脱发药物影响毛囊细胞代谢导致可逆性脱发,停药后多数可逐渐恢复。治疗期间建议避免烫染头发,使用温和洗发产品。
4、膀胱毒性代谢产物丙烯醛可能损伤膀胱上皮,表现为血尿、尿频。治疗期间需大量饮水,必要时使用美司钠进行膀胱保护。
用药期间应保持每日饮水量超过2000毫升,避免接种活疫苗,出现发热或出血倾向需立即就医。定期复查尿常规和泌尿系统超声。
检查肾和肾上腺建议挂泌尿外科或内分泌科,具体选择需根据症状和检查目的决定,常见原因包括泌尿系统疾病、激素分泌异常等。
1、泌尿外科:肾脏结构异常、肾结石、肾肿瘤等泌尿系统疾病通常需挂泌尿外科,可能伴随血尿、腰痛等症状,可通过超声、CT等检查明确诊断。
2、内分泌科:肾上腺激素分泌异常如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等需挂内分泌科,常表现为血压波动、代谢紊乱,需进行激素检测和功能试验。
3、肾内科:肾炎、肾功能不全等肾脏实质病变可挂肾内科,常见水肿、尿量改变等症状,需完善尿常规、肾功能等检查。
4、普通外科:肾上腺肿瘤较大或需手术干预时可能转诊至普通外科,通常结合影像学评估肿瘤性质及手术方案。
检查前避免剧烈运动,空腹项目需禁食8小时,携带既往检查资料有助于医生快速评估病情。