| 1人回答 | 83次阅读
小儿急诊腹泻能否自愈取决于病因和病情严重程度,部分轻度腹泻可自愈,但严重或感染性腹泻需及时就医。
小儿腹泻若由饮食不当、轻微受凉等生理性因素引起,症状较轻时可能自愈。表现为排便次数略增、大便稀软但无脓血,患儿精神状态良好。家长需调整饮食,暂停高糖高脂食物,改为米汤、稀粥等易消化流食,少量多次补充口服补液盐预防脱水。保持臀部清洁干燥,避免红臀。密切观察体温、尿量及大便性状变化。
当腹泻由轮状病毒、细菌感染或乳糖不耐受等病理性因素导致时通常无法自愈。患儿可能出现水样便每日超过10次、发热超过38.5℃、呕吐拒食、尿量减少等脱水表现,大便带血丝或黏液提示细菌感染。轮状病毒感染可能伴随呼吸道症状,沙门氏菌感染常见腹痛腹胀。此类情况需就医进行便常规、轮状病毒抗原检测,细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒性腹泻可配合蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌散治疗。
无论何种原因引起的腹泻,家长应记录患儿24小时出入量,观察有无嗜睡、眼窝凹陷等重度脱水征兆。6个月以下婴儿、早产儿或合并先天性心脏病等基础疾病者需更早干预。腹泻期间暂停添加新辅食,哺乳期母亲需忌口生冷油腻。若48小时内无改善或出现血便、持续高热、抽搐等情况须立即急诊处理。