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牙齿遇热就会疼痛是怎么回事

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牙齿遇热就会疼痛是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

牙齿遇热疼痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通过脱敏治疗、根管治疗、充填修复等方式缓解。

1. 龋齿

牙体硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激通过龋洞传导至牙髓引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填修复。

2. 牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露,遇热时液体动力学改变刺激神经。可选用含钾盐的脱敏牙膏,或由医生进行氟化钠凝胶脱敏治疗。

3. 牙髓炎

深龋或外伤导致牙髓感染,遇热时血管扩张加剧髓腔压力。表现为自发性跳痛,需行根管治疗清除坏死组织,配合使用甲醛甲酚或氢氧化钙等根管消毒药物。

4. 根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖区引发炎症,热刺激加重局部充血。伴随咬合痛和叩击痛,需通过根管治疗配合服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。

避免过冷过热饮食,使用软毛牙刷配合抗敏感牙膏,定期口腔检查可预防症状加重。

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血管疼痛可能由血管痉挛、静脉炎、动脉硬化、血栓形成等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1. 血管痉挛:

寒冷刺激或情绪紧张导致血管收缩,表现为局部阵发性刺痛。建议保暖放松,严重时可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂。

2. 静脉炎:

可能与感染、静脉输液刺激等因素有关,通常表现为沿静脉走向的条索状红肿热痛。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊抗炎,配合硫酸镁湿敷。

3. 动脉硬化:

血脂异常或高血压导致血管壁斑块形成,多伴随间歇性跛行。需控制基础疾病,可选用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等改善循环药物。

4. 血栓形成:

血液高凝状态或血管内皮损伤引发血栓,常见突发性剧痛伴皮肤苍白。需紧急就医,可能需使用注射用低分子肝素钠、华法林钠片等抗凝治疗。

日常应避免久坐久站,控制血压血脂,突发剧烈血管疼痛或伴皮肤温度变化时须立即就医。

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