尿道结石微创手术前要清便么

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尿道结石微创手术前要清便么

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李青北京安贞医院主任医师

尿道结石微创手术前通常需要清便，以减少术中感染风险并便于操作。具体需根据手术方式和医生要求决定。

尿道结石微创手术前清便的主要目的是降低肠道内容物对手术视野的干扰，尤其是经尿道或经腹腔途径的手术。肠道排空有助于减少术中污染概率，避免因肠胀气影响器械操作空间。对于输尿管镜碎石术等经自然腔道的手术，术前1-2天开始低渣饮食，手术当天需配合使用缓泻剂或灌肠。若采用经皮肾镜取石术，因需建立腰部穿刺通道，更需严格清洁肠道，通常要求术前8小时禁食并完成肠道准备。部分医院可能要求术前进行粪便潜血检查，以评估肠道状态。

少数特殊情况可能无须严格清便，如结石体积较小且位置明确，或采用体外冲击波碎石等非侵入性治疗时。但若患者合并肠梗阻、消化道出血等禁忌症，需调整方案。医生会根据患者个体情况权衡肠道准备的必要性与风险，术前会详细告知注意事项。

术前除肠道准备外，还需完善尿常规、凝血功能等检查，停用抗凝药物。术后应多饮水促进残石排出，避免憋尿和剧烈运动。出现持续血尿、发热等症状需及时复诊，定期复查超声监测结石复发情况。

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肾虚引起的腰疼可以通过贴敷膏药缓解症状，但需结合其他调理方法综合治疗。肾虚通常由长期劳累、过度性生活、年老体衰、慢性疾病等因素引起，表现为腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣等症状。 1、膏药选择：肾虚腰疼可选用活血化瘀、温经通络的膏药，如麝香壮骨膏、伤湿止痛膏等。膏药通过局部渗透作用，改善血液循环，缓解疼痛。使用前需清洁皮肤，避免过敏反应，贴敷时间不宜过长，一般不超过8小时。 2、饮食调理：肾虚腰疼患者可多食用补肾益气的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、枸杞等。避免辛辣刺激、生冷食物，减少烟酒摄入。日常可煲制杜仲猪腰汤、山药枸杞粥等食疗方，帮助改善肾虚症状。 3、生活习惯：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行腰部锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等，增强腰背部肌肉力量。注意腰部保暖，避免受凉，尤其在秋冬季节。 4、中药调理：肾虚腰疼可通过中药调理改善，常用药物包括六味地黄丸、金匮肾气丸等。六味地黄丸适用于肾阴虚，金匮肾气丸适用于肾阳虚。需在中医师指导下服用，根据体质辨证施治。 5、就医建议：若腰疼持续加重或伴有其他严重症状，如血尿、发热等，应及时就医检查。医生可能建议进行尿液分析、肾功能检查等，排除其他疾病可能性。必要时可结合针灸、推拿等理疗方法辅助治疗。肾虚引起的腰疼需从多方面进行调理，包括饮食、生活习惯、中药治疗等。日常可适当进行太极拳、八段锦等运动，增强体质。注意心理调节，避免过度紧张和焦虑，保持良好心态有助于康复。