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尿道结石微创手术前要清便么

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尿道结石微创手术前要清便么

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿道结石微创手术前通常需要清便,以减少术中感染风险并便于操作。具体需根据手术方式和医生要求决定。

尿道结石微创手术前清便的主要目的是降低肠道内容物对手术视野的干扰,尤其是经尿道或经腹腔途径的手术。肠道排空有助于减少术中污染概率,避免因肠胀气影响器械操作空间。对于输尿管镜碎石术等经自然腔道的手术,术前1-2天开始低渣饮食,手术当天需配合使用缓泻剂或灌肠。若采用经皮肾镜取石术,因需建立腰部穿刺通道,更需严格清洁肠道,通常要求术前8小时禁食并完成肠道准备。部分医院可能要求术前进行粪便潜血检查,以评估肠道状态。

少数特殊情况可能无须严格清便,如结石体积较小且位置明确,或采用体外冲击波碎石等非侵入性治疗时。但若患者合并肠梗阻、消化道出血等禁忌症,需调整方案。医生会根据患者个体情况权衡肠道准备的必要性与风险,术前会详细告知注意事项。

术前除肠道准备外,还需完善尿常规、凝血功能等检查,停用抗凝药物。术后应多饮水促进残石排出,避免憋尿和剧烈运动。出现持续血尿、发热等症状需及时复诊,定期复查超声监测结石复发情况。

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