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颈动脉一边有斑块会不会引起脑梗

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颈动脉一边有斑块会不会引起脑梗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
颈动脉斑块是由于颈动脉壁的损坏损伤,导致局部的脂质沉积引起的脂质增生。当这些增生斑块不稳定的时候就会脱落下来,随着血流游离到远端的血管分支,引起局部血管闭塞,导致相应的脑细胞、脑组织缺血缺氧坏死,最终引起相应的神经功能缺损症状,就可以导致脑梗死,这是脑梗塞比较常见的类型。

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推荐 心脏功能不足的症状

心脏功能不足的症状主要有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、乏力、心悸等。心脏功能不足通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常等因素引起,可能伴随咳嗽、食欲减退、尿量减少等症状。建议及时就医,完善心脏彩超、心电图等检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、活动后气促

心脏功能不足时,心脏泵血能力下降,活动时身体需氧量增加,但心脏无法满足需求,导致肺部淤血,出现气促。轻度表现为爬楼梯或快步走时呼吸急促,严重时平路行走也会感到呼吸困难。患者可能伴有口唇发绀、呼吸频率加快等症状。需避免剧烈运动,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺淤血,或地高辛片增强心肌收缩力。

2、夜间阵发性呼吸困难

平卧时回心血量增多,加重肺淤血,患者常在夜间睡眠中突然憋醒,需坐起或开窗呼吸才能缓解,可能伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。这与左心功能不全导致的急性肺水肿有关。建议睡眠时垫高枕头,限制每日钠盐摄入,遵医嘱使用硝酸异山梨酯片扩张血管,或沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

3、下肢水肿

右心功能不足时,体循环静脉回流受阻,血液淤积在下肢静脉,导致脚踝、小腿等低垂部位出现凹陷性水肿,按压后留下坑痕,常伴肝淤血、腹胀。水肿可能逐渐向上蔓延至大腿。需限制饮水,记录每日尿量,避免久站,遵医嘱服用托拉塞米片利尿,或氢氯噻嗪片减少水钠潴留。

4、乏力

心脏输出量减少导致全身组织灌注不足,肌肉供氧减少,患者易感疲倦,轻微活动即觉耗竭,可能伴头晕、注意力不集中。这与心排血量下降、代谢废物堆积有关。应保证充足休息,少食多餐减轻胃肠负担,可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊营养心肌,或曲美他嗪片改善能量代谢。

5、心悸

心脏功能不足常合并心律失常,患者自觉心跳沉重、过快或不规则,可能伴胸闷、出汗,多因心肌缺血、电解质紊乱或药物副作用引起。需避免浓茶咖啡,监测脉搏,定期复查血钾。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片控制心率,或胺碘酮片纠正严重心律失常。

心脏功能不足患者需每日监测体重,短期内增长过快可能提示水钠潴留加重。饮食应低盐低脂,控制每日液体摄入,戒烟限酒。根据心功能分级选择散步、太极等适度运动,避免过度劳累。定期复查心电图、心脏超声,调整用药方案。若出现呼吸困难加重、咯血、意识模糊等需立即就医。

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