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小儿喘息性支气管肺炎严重吗

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小儿喘息性支气管肺炎严重吗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

小儿喘息性支气管肺炎多数情况下属于轻中度疾病,严重程度主要与感染病原体类型、患儿基础健康状况、治疗及时性以及并发症发生情况有关。

1、病原体类型:

病毒感染引起的症状通常较轻,支原体或细菌感染可能导致病情加重,需根据病原学检查结果选择抗病毒药物或抗生素治疗。

2、基础健康状况:

合并先天性心脏病、营养不良或免疫缺陷的患儿病情易进展为重症,家长需密切监测体温和呼吸频率变化。

3、治疗及时性:

早期规范使用布地奈德雾化吸入可有效控制气道炎症,延误治疗可能导致肺不张等并发症。

4、并发症发生:

出现呼吸衰竭、心力衰竭或脓胸等并发症时属于危重情况,需立即住院进行氧疗和静脉给药。

家长发现患儿呼吸频率超过40次/分钟或出现口唇发绀时,应立即就医。恢复期注意保持室内空气流通,避免接触冷空气和刺激性气味。

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支气管肺炎患儿可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理和密切观察病情等方式护理。护理需结合患儿年龄、症状严重程度及是否存在基础疾病等因素调整。

1、保持通畅

家长需定时拍背排痰,采用空心掌从背部由下向上轻叩,婴儿可取头低臀高位。痰液粘稠时可使用生理盐水雾化,但须在医生指导下进行。

2、科学喂养

建议家长少量多次喂养母乳或配方奶,发热期间增加10%液体摄入。年长儿选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜腻食品。

3、环境控制

维持室温20-24℃与湿度50%-60%,每日通风2次。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,衣物选择纯棉材质并随体温变化及时增减。

4、病情监测

家长需记录体温、呼吸频率及精神状态,出现呼吸超过40次/分、鼻翼煽动或口唇发绀时立即就医。夜间需特别关注有无烦躁或嗜睡表现。

护理期间应遵医嘱完成抗生素疗程,恢复期可逐步增加户外活动。注意隔离避免交叉感染,定期随访胸片直至病灶完全吸收。

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