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肾结石怎么控制和治疗

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肾结石怎么控制和治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式控制和治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,建议选择白开水或柠檬水等低糖饮品。

2、调整饮食结构

限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物,减少钠盐和动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。

3、药物治疗

可能与尿钙过高或尿酸代谢异常有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、坦索罗辛等药物调节代谢或促进排石。

4、体外冲击波碎石

可能与结石体积过大或嵌顿有关,通常表现为剧烈肾绞痛、排尿困难等症状。直径超过6毫米的结石可考虑体外碎石或输尿管镜取石术。

保持适度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛或发热需立即就医,术后定期复查超声监测复发情况。

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肾结石的形成与天气存在一定关联,主要影响因素有高温环境、脱水风险增加、饮食结构变化、季节性维生素D合成差异。

1、高温环境

炎热天气促使汗液蒸发增多,尿液浓缩导致矿物质结晶概率升高。建议保持每日饮水量超过2000毫升,避免长时间暴露于高温环境。

2、脱水风险

夏季体液流失加速可能引发慢性脱水状态,尿量减少会提升草酸钙饱和度。需定时补充电解质水,观察尿液颜色变化。

3、饮食变化

高温季节冷饮、烧烤等高草酸高嘌呤食物摄入增多,可能打破酸碱平衡。应控制动物内脏、菠菜等富含草酸食物的摄入量。

4、维生素D合成

强烈日照促进皮肤合成维生素D,可能增加肠道钙吸收。建议正午时段避免暴晒,定期检测血钙水平。

天气变化期间需加强泌尿系统监测,出现腰痛血尿等症状应及时进行超声检查,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等调节剂。

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