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肾结石患者可遵医嘱使用坦索罗辛、硝苯地平、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。药物选择需结合结石成分及患者个体情况，建议泌尿外科就诊后规范治疗。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，适用于输尿管下段结石。可能与结石移动引起的绞痛有关，表现为腰腹部放射痛。需配合增加饮水量。
2、硝苯地平钙离子拮抗剂能缓解输尿管痉挛，多用于合并高血压的结石患者。可能与结石嵌顿刺激有关，常见血尿伴肾绞痛。妊娠期禁用。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药可减轻结石排出过程中的炎症反应。多用于疼痛明显者，可能与输尿管黏膜损伤有关。胃肠溃疡患者慎用。
4、枸橼酸氢钾钠碱化尿液药物适用于尿酸结石，通过溶解结石促进排出。与尿酸代谢异常有关，可能伴尿酸升高。需定期监测尿pH值。
每日饮水2000毫升以上有助于结石排出，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动可辅助排石，但直径超过6毫米的结石需考虑体外碎石或手术干预。
输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否合并感染以及患者肾功能等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石通常需要体外冲击波碎石。
2、结石位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能需配合输尿管镜碎石，结石嵌顿时间过长会导致碎石难度增加。
3、合并感染合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能导致感染扩散，严重时可引发尿源性脓毒血症。
4、肾功能影响结石导致肾积水或肾功能损害时应尽早碎石，长期梗阻可能导致不可逆的肾功能损伤。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
