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肝腹水晚期要做哪些治疗治疗

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肝腹水晚期要做哪些治疗治疗

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

肝腹水晚期治疗主要包括利尿治疗、腹腔穿刺引流、肝移植评估和营养支持。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症和肝肾综合征等因素引起。

1、利尿治疗

使用螺内酯、呋塞米等利尿剂帮助排出多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损害。

2、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜过多,同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

3、肝移植评估

终末期肝病患者需评估肝移植指征,包括Child-Pugh评分和MELD评分,符合条件者可列入移植等待名单。

4、营养支持

提供高热量、优质蛋白饮食,限制钠盐摄入,必要时通过肠内或肠外营养补充白蛋白和支链氨基酸。

晚期肝腹水患者需严格限制每日钠盐摄入,保持适度活动,定期监测体重和腹围变化,出现意识改变或呼吸困难需立即就医。

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推荐 常吃三七粉伤肝吗

常吃三七粉可能伤肝。三七粉对肝脏的影响主要与服用剂量、个体差异、药物相互作用、肝功能基础等因素有关。

1、服用剂量:

长期或过量服用三七粉可能增加肝脏代谢负担,导致肝损伤风险上升。

2、个体差异:

部分人群对三七粉中成分敏感,可能出现药物性肝损伤,表现为转氨酶升高等症状。

3、药物相互作用:

三七粉与抗凝药、降压药等联用时,可能通过影响肝脏代谢酶加重肝脏负担。

4、肝功能基础:

原有肝病患者服用三七粉时,肝脏代偿能力下降,更易出现药物不良反应。

建议在医生指导下规范使用三七粉,避免自行长期服用,用药期间定期监测肝功能指标。

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