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膝盖瘀青怎么回事

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膝盖瘀青怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖瘀青可能由外伤、凝血功能障碍、血管炎、血小板减少等原因引起,可通过冷热敷、药物干预、原发病治疗等方式缓解。

1、外伤:

磕碰或撞击导致毛细血管破裂,表现为局部肿胀疼痛。48小时内冰敷减轻出血,后期热敷促进吸收,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打万花油、活血止痛膏。

2、凝血障碍:

维生素K缺乏或华法林使用不当影响凝血功能,可能伴随牙龈出血。需检测凝血四项,补充维生素K或调整抗凝药剂量,必要时输注新鲜冰冻血浆。

3、血管炎:

免疫异常引发血管炎症反应,常见紫癜样皮疹伴关节痛。需完善抗中性粒细胞胞浆抗体检测,使用泼尼松、环磷酰胺、甲氨蝶呤控制炎症。

4、血小板减少:

白血病或特发性血小板减少性紫癜导致止血困难,可能伴随鼻衄。需骨髓穿刺明确病因,应用重组人血小板生成素、利妥昔单抗或输注血小板。

避免剧烈运动加重损伤,增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入,反复出现不明原因瘀青应及时血液科就诊。

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腿抽筋可通过局部热敷、补充电解质、适度拉伸、药物治疗等方式缓解,通常由肌肉疲劳、电解质失衡、血液循环障碍、神经病变等原因引起。

1、局部热敷

肌肉受凉或疲劳时易引发痉挛,用热毛巾敷在抽筋部位有助于放松肌肉,改善局部血液循环,无须特殊药物干预。

2、补充电解质

缺钙、缺镁等电解质紊乱会导致神经肌肉兴奋性增高,日常可多食用牛奶、香蕉、深绿色蔬菜,必要时遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、门冬氨酸钾镁片、碳酸钙D3片等。

3、适度拉伸

运动前后未充分拉伸可能诱发肌肉异常收缩,建议采取坐位扳脚趾或站立踮脚尖动作,重复进行直至痉挛缓解。

4、药物治疗

糖尿病周围神经病变或下肢动脉硬化可能导致反复抽筋,表现为夜间加重的痉挛性疼痛,可遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊等药物。

日常注意避免长时间保持固定姿势,睡前可温水泡脚促进血液循环,若抽筋频繁发作伴随肢体麻木或肿胀建议尽早就医。

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