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缓解结石痛的药物主要有双氯芬酸钠、间苯三酚、山莨菪碱、曲马多等,需在医生指导下根据疼痛程度和结石类型选择使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解输尿管痉挛性疼痛,适用于轻度至中度肾绞痛,胃肠溃疡患者慎用。
2、间苯三酚平滑肌解痉剂,直接作用于泌尿系统平滑肌,可快速缓解结石嵌顿引起的痉挛性疼痛,需注意可能引起心悸等副作用。
3、山莨菪碱M胆碱受体阻断剂,能有效解除输尿管痉挛,改善结石导致的梗阻性疼痛,青光眼患者禁用。
4、曲马多中枢性镇痛药,适用于剧烈肾绞痛发作,需警惕成瘾性,不可长期使用。
结石急性发作时建议立即就医,药物仅作临时缓解,需结合体外冲击波碎石或手术等根本性治疗,日常应保持每日2000毫升以上饮水量。
肾结石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,实际时间受到结石位置、饮水量、运动量、输尿管条件等多种因素的影响。
1、结石位置位于肾盂或输尿管上段的结石排出时间较长,接近膀胱的结石排出较快。
2、饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量,有助于冲刷尿路加速结石排出。
3、运动量适度跳跃运动如跳绳可促进结石下移,但需避免剧烈运动导致肾绞痛。
4、输尿管条件输尿管狭窄或畸形可能延长排出时间,必要时需超声复查结石移动情况。
建议保持低盐饮食,限制草酸含量高的食物,定期复查超声监测结石位置变化,若出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。