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输尿管腹段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，同时需避免憋尿。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于6-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后发射冲击波粉碎结石，适用于10-20毫米的结石，需重复进行2-3次，术后可能出现血尿或肾绞痛。
4、输尿管镜取石经尿道置入硬镜或软镜配合激光碎石，可直接清除大于20毫米的结石或嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周。
结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜，适当补充柑橘类水果，术后避免剧烈运动并定期复查超声。
输尿管结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
1、体外碎石术适用于直径小于20毫米的结石，通过体外冲击波聚焦粉碎结石，无须切口，但需重复进行多次治疗。
2、输尿管镜碎石经尿道插入输尿管镜，用激光或气压弹道粉碎结石，适合中下段结石，可能伴随输尿管黏膜损伤风险。
3、经皮肾镜术针对较大肾盂结石或复杂结石，需在腰部穿刺建立通道，术后可能发生出血或感染等并发症。
4、腹腔镜取石适用于合并输尿管狭窄或解剖异常的结石，需全身麻醉，术后恢复期较长但取石彻底。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
