健康知道
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糖尿病患者临终前可能出现多器官衰竭、意识障碍、严重脱水、难以纠正的低血糖或高血糖等症状。
1、多器官衰竭长期血糖控制不佳会导致心、肾、肝等多器官功能逐渐衰退，表现为尿量减少、水肿、呼吸困难等症状，需加强生命体征监测及对症支持治疗。
2、意识障碍高渗性昏迷或酮症酸中毒可引起嗜睡至昏迷，伴随呼吸深快、呼气有烂苹果味，需立即静脉补液及胰岛素治疗。
3、严重脱水血糖急剧升高引发渗透性利尿，出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水体征，需快速补液纠正电解质紊乱。
4、代谢紊乱血糖波动超出可控范围，可能交替出现低血糖休克或极高血糖危象，需持续血糖监测并调整胰岛素用量。
家属应密切观察患者生命体征变化，及时与医护人员沟通，配合进行疼痛管理和舒适护理，必要时考虑临终关怀支持。
糖尿病患者就诊通常需挂内分泌科，其他相关科室包括普通内科、营养科、心血管内科。
1、内分泌科糖尿病属于内分泌代谢疾病，内分泌科医生可提供血糖监测、胰岛素调节等专业诊疗，多数患者首选该科室。
2、普通内科基层医院若无内分泌专科，普通内科可进行基础血糖管理，适合病情稳定的2型糖尿病患者。
3、营养科需饮食调控者可联合营养科，制定个性化膳食方案，帮助控制碳水化合物摄入与体重。
4、心血管内科合并高血压、冠心病等并发症时，需心血管内科协同治疗，监测血管病变风险。
初诊建议优先选择内分泌科，携带既往检查报告，就诊前保持正常饮食和用药以便准确评估。
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