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糖尿病足分级wager

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糖尿病足分级wager

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病足根据组织损伤程度分为0-5级,主要分级标准包括皮肤完整、溃疡形成、感染扩散、骨质破坏及坏疽范围。

1、0级:

高危足状态,皮肤完整无破损,但存在神经病变或血管病变,表现为感觉减退、足部畸形或胼胝形成。

2、1级:

浅表溃疡局限于表皮或真皮层,未累及深层组织,常见于足底压力点,无感染征象。

3、2级:

深部溃疡穿透皮下组织,可能伴有肌腱、关节囊暴露,通常合并局部蜂窝织炎但无骨髓炎。

4、3级:

深层感染伴骨质破坏,X线可见骨髓炎改变,溃疡底部可探及骨组织,常需外科清创。

5、4级:

局限性坏疽累及足趾或前足,组织坏死呈黑色干性坏疽或湿性坏疽伴恶臭分泌物。

6、5级:

全足坏疽需截肢处理,坏死范围超过跖跗关节,常合并严重感染或脓毒血症。

糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免外伤,发现红肿破溃需立即就医。

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推荐 乳腺结节按摩有用吗

乳腺结节按摩多数情况下作用有限。乳腺结节的处理方式主要有定期复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除。

1、定期复查

体积较小且形态规则的良性结节,建议每6-12个月通过超声监测变化,无须特殊干预。

2、药物治疗

激素相关疼痛可使用他莫昔芬、托瑞米芬等调节内分泌药物,合并炎症时需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、穿刺活检

对于超声分级4类及以上结节,需通过空心针穿刺或真空辅助活检明确病理性质,排除恶性可能。

4、手术切除

生长迅速或伴有恶性征象的结节需行肿块切除术或象限切除术,术后需进行病理检查。

日常应避免对乳房过度按压刺激,选择无钢圈内衣减少局部压迫,每月月经结束后进行乳房自检。

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