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后交叉韧带损伤怎么手术治疗

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后交叉韧带损伤怎么手术治疗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

后交叉韧带损伤可通过韧带重建术、自体肌腱移植术、人工韧带置换术、关节镜下修复术等方式治疗。手术方式选择主要取决于损伤程度、患者年龄及活动需求等因素。

1、韧带重建术

采用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱替代损伤韧带,适用于完全断裂或保守治疗无效者,术后需配合支具固定及康复训练。

2、自体肌腱移植

取患者自身半腱肌与股薄肌肌腱进行重建,生物相容性好但可能造成取腱部位肌力减弱,需严格评估供区功能。

3、人工韧带置换

使用高分子材料人工韧带进行即刻稳定性修复,适用于对运动功能要求高的运动员,但存在远期松动风险。

4、关节镜下修复

通过微创技术缝合部分撕裂的韧带,仅适用于止点撕脱性损伤,需配合术后早期活动度训练防止关节僵硬。

术后应遵循阶梯式康复计划,逐步进行关节活动度训练、肌力强化及本体感觉恢复,避免过早负重运动导致移植韧带失效。

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推荐 年轻人肩周炎什么原因引起的

年轻人肩周炎可能由姿势不良、过度劳损、外伤及代谢异常等原因引起,可通过物理治疗、药物干预及功能锻炼等方式缓解。

1、姿势不良

长期伏案或低头使用手机导致肩部肌肉紧张,建议调整坐姿并定时活动肩关节,热敷有助于缓解僵硬。

2、过度劳损

重复性上肢运动如健身、游泳可能引发肩袖损伤,需减少剧烈运动并配合红外线理疗,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

3、外伤因素

跌倒或撞击可能导致肩关节盂唇撕裂,通常伴随突发疼痛和活动受限,需通过MRI确诊,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合氟比洛芬凝胶贴膏。

4、代谢异常

糖尿病或甲状腺疾病可能加速肩关节囊粘连,表现为晨僵和渐进性活动障碍,需控制原发病,严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

日常注意避免单侧背包负荷过重,推荐进行爬墙运动和钟摆练习,若持续疼痛超过两周应就诊骨科。

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