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来月经的时候有血块一般是正常的现象。月经血块可能与子宫内膜脱落、经血排出速度、凝血功能等因素有关,通常无须过度担心。
月经期间出现血块多与经血在宫腔内短暂滞留有关。当经量较多时,血液未能及时排出,可能在宫腔或阴道内凝固形成暗红色或紫红色血块,大小可从米粒至硬币不等。这种情况在久坐、平躺后起身时更易发生,属于生理性现象。部分女性因前列腺素分泌较多导致子宫收缩增强,也可能加速血块形成。日常可通过适量活动、热敷腹部促进血液循环,减少血块生成。
若血块伴随经量骤增、持续时间超过7天、严重痛经或头晕乏力等症状,则需警惕病理性因素。子宫肌瘤可能导致宫腔变形,使经血滞留形成大量血块;子宫内膜异位症患者常出现进行性痛经伴血块增多;凝血功能障碍疾病如血小板减少症也会导致异常血块。这类情况建议通过妇科检查、超声或凝血功能检测明确病因,遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经,或采取宫腔镜等手术治疗原发疾病。
月经期间应注意避免剧烈运动及生冷饮食,保持外阴清洁,选择透气卫生巾并定时更换。记录月经周期、血块大小及伴随症状有助于医生判断。若血块反复出现且影响生活质量,或伴随异常出血、贫血等症状,应及时就医排查病因。