健康知道
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糖尿病初期可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗等方式干预。糖尿病初期通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、饮食控制减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，采用低升糖指数饮食模式，有助于改善胰岛素敏感性。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，结合抗阻训练，可提高肌肉对葡萄糖的摄取利用率，降低空腹血糖水平。
3、血糖监测定期检测空腹血糖和餐后血糖，掌握血糖波动规律，为调整治疗方案提供依据，建议每月至少监测一次糖化血红蛋白。
4、药物治疗二甲双胍可作为首选药物，α-糖苷酶抑制剂和DPP-4抑制剂也适用于早期干预，需在医生指导下根据个体情况选择用药方案。
保持规律作息，避免熬夜，戒烟限酒，定期进行糖尿病并发症筛查，建立健康档案以便长期随访管理。
糖尿病足属于糖尿病严重并发症，需及时就诊内分泌科或足病专科，病情严重时可能需血管外科、骨科等多学科联合诊疗。
1、内分泌科首诊科室，负责血糖调控与糖尿病整体管理。糖尿病足多因长期血糖控制不佳导致周围神经病变和血管病变，需完善糖化血红蛋白、神经传导等检查。
2、足病专科针对足部溃疡的专业处理。糖尿病足表现为足部感觉减退、伤口难愈合，可能伴有感染，需进行创面清创、负压引流等治疗。
3、血管外科处理下肢血管闭塞问题。当出现足部发凉、静息痛等症状时，可能需血管造影评估，严重者需血管介入或旁路手术。
4、骨科应对骨髓炎或骨质破坏。糖尿病足合并深部感染或夏科氏关节病时，可能需截趾或关节固定手术。
日常需严格控糖并每日检查足部，穿着宽松透气的鞋袜，发现皮肤破损及时就医处理，避免延误治疗导致截肢风险。
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