健康知道
| 1人回答 | 52次阅读
糖尿病人出现头晕可能与血糖波动、低血糖反应、高血压并发症、自主神经病变等原因有关，需通过血糖监测、药物调整、血压管理等方式干预。
1. 血糖波动血糖快速升高或下降会影响脑部供氧。建议定时监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，避免空腹运动或漏餐。
2. 低血糖反应降糖药物过量或饮食不足导致血糖低于3.9mmol/L时，会出现冷汗、心悸伴随头晕。立即进食含糖食物，调整格列本脲等药物剂量。
3. 高血压并发症长期未控制的高血压可能引发脑血管痉挛。需每日测量血压，联合使用氨氯地平和厄贝沙坦等降压药，限制钠盐摄入。
4. 自主神经病变糖尿病病程较长时易损伤神经调节功能，表现为体位性低血压。可尝试穿弹力袜，医生可能开具米多君改善血管张力。
糖尿病患者应保持规律作息，避免突然起身，随身携带糖果应急，定期复查糖化血红蛋白和神经传导检测。
低血糖的典型表现包括心悸、出汗、饥饿感、头晕等，症状发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、早期表现交感神经兴奋症状为主，如心慌、手抖、出冷汗，血糖常低于3.9mmol/L，可通过进食含糖食物快速缓解。
2、进展期出现中枢神经缺糖症状，表现为注意力涣散、视物模糊、行为异常，需立即口服葡萄糖片或静脉推注高糖。
3、终末期血糖低于2.8mmol/L时可能发生意识障碍、抽搐或昏迷，须紧急医疗干预，静脉输注葡萄糖并监测生命体征。
建议糖尿病患者随身携带糖果，定期监测血糖，若反复出现低血糖需及时调整降糖方案。
.jpg)
