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帕金森综合症可以手术治疗吗

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帕金森综合症可以手术治疗吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

帕金森综合症一般是可以手术治疗的,但需根据患者病情严重程度、药物疗效及身体状况综合评估。手术方式主要有脑深部电刺激术、苍白球毁损术等。

帕金森综合症患者若经规范药物治疗后症状控制不佳,出现明显运动并发症如剂末现象、异动症等,可考虑手术治疗。脑深部电刺激术通过植入电极调节异常神经电信号,改善震颤、僵直等症状,具有可逆性和可调节性,适用于多数中晚期患者。苍白球毁损术通过破坏过度活跃的神经核团缓解症状,但属于不可逆性治疗,需严格筛选适应证。手术需在患者认知功能良好、无严重心肺疾病等前提下进行,术后仍需配合药物及康复训练。

部分早期患者或合并严重痴呆、精神障碍、多系统萎缩等非典型帕金森综合征患者,通常不适合手术治疗。高龄、存在出血倾向或颅内血管畸形的患者也需谨慎评估手术风险。部分患者术后可能出现言语障碍、平衡失调等并发症,需通过参数调整或康复训练逐步改善。

帕金森综合症患者术后应保持规律作息,避免剧烈头部活动,定期复查调控设备参数。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入,但需与左旋多巴类药物错开服用时间。建议在专业医生指导下制定个性化康复计划,结合步态训练、语言训练等非药物干预措施,延缓疾病进展。

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