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肝硬化患者可以适量服用鱼油,但需在医生指导下根据肝功能情况调整剂量。鱼油对肝硬化的影响主要有改善脂代谢、减轻炎症反应、降低门静脉压力、调节免疫功能、潜在出血风险等。
1、改善脂代谢:
鱼油富含ω-3多不饱和脂肪酸,能降低甘油三酯水平。肝硬化患者常合并脂代谢紊乱,适量补充可改善营养状态。需注意避免与降脂药物同服可能增强药效。
2、减轻炎症反应:
ω-3脂肪酸具有抗炎作用,可能缓解肝硬化相关的慢性炎症。但失代偿期患者可能出现促炎与抗炎因子失衡,需监测C反应蛋白等指标。
3、降低门静脉压力:
部分研究显示鱼油可能通过改善内皮功能降低门静脉压力。但对已出现食管胃底静脉曲张的患者,需警惕血压波动诱发消化道出血。
4、调节免疫功能:
肝硬化患者存在免疫功能障碍,鱼油可调节T细胞功能。但合并自发性腹膜炎等感染时,过量补充可能抑制免疫应答。
5、潜在出血风险:
鱼油具有抗血小板作用,血小板计数<50×10⁹/L或近期有出血史者应慎用。服用抗凝药物患者需严格监测凝血功能。
肝硬化患者日常饮食建议采用高蛋白、适量碳水化合物的地中海饮食模式,选择鲑鱼、沙丁鱼等富含ω-3脂肪酸的鱼类替代部分鱼油补充剂。烹饪方式以清蒸、炖煮为主,避免油炸。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极,每次不超过30分钟。出现腹胀、下肢水肿等症状时应及时复查肝功能、凝血酶原时间及腹部超声。合并食管静脉曲张者需避免坚硬食物,保持大便通畅。