健康知道
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双肾结石合并双肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。该病症通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石采用冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及凝血功能后实施。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜处理输尿管中下段结石，可同时放置双J管解除梗阻，术后可能出现血尿或感染。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道处理大于2厘米的肾结石，需监测出血和感染风险，复杂性结石可能需分期手术。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水改善情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
慢性肾小球肾炎可通过低盐饮食、优质蛋白摄入、水分控制和限钾限磷等方式调理。饮食调整需结合肾功能分期和尿蛋白水平制定个体化方案。
1、低盐饮食每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品和加工食品，减轻水肿和高血压症状。肾功能不全者需进一步限制至2克以下。
2、优质蛋白选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的蛋白质，每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。大豆蛋白可替代部分动物蛋白。
3、水分控制尿量正常者每日饮水1500-2000毫升，少尿期需按前日尿量加500毫升计算。监测体重变化预防水钠潴留。
4、限钾限磷肾功能减退时避免香蕉、土豆等高钾食物，限制动物内脏等高磷食物。必要时使用磷结合剂控制血磷水平。
建议定期监测肾功能和电解质指标，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病，烹饪方式以蒸煮炖为主避免油炸。
