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双肾泥沙样结石怎么治疗

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双肾泥沙样结石怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

双肾泥沙样结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石等方式治疗。双肾泥沙样结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流动力学改变、遗传因素等原因引起。

1、多饮水排石:

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石随尿液排出,减少结晶沉积。

2、药物溶石:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,别嘌醇片可抑制尿酸生成。

3、体外冲击波碎石:

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎石后需配合药物排石治疗。

4、输尿管软镜碎石:

经尿道置入软镜直达肾盂,采用钬激光粉碎结石,适用于肾下盏结石或合并输尿管狭窄的情况。

治疗期间需限制高嘌呤饮食,避免久坐憋尿,定期复查超声监测结石变化,术后建议每3个月复查一次泌尿系CT。

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推荐 腰疼与肾结石有关系吗

腰疼可能与肾结石有关,但还可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等疾病引起。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛,可通过热敷和适度拉伸缓解。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免负重并接受物理治疗。

3、泌尿系统感染

细菌感染可能引起腰部隐痛伴尿频尿急,可能与饮水不足或卫生习惯有关,需抗生素治疗。

4、肾结石

结石移动可能引发突发性剧痛并向会阴放射,与代谢异常或脱水有关,需药物排石或体外碎石。

建议出现持续腰痛时记录疼痛特点,避免自行服用止痛药,及时泌尿外科或骨科就诊排查病因。

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