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4毫米的输尿管结石可以碎吗

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4毫米的输尿管结石可以碎吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

4毫米的输尿管结石多数可通过保守治疗排出,通常无须碎石。处理方式主要有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石自然排出。可适当进行跳跃运动辅助排石。

2、药物辅助排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,碳酸氢钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于保守治疗无效或伴有明显症状的结石。通过体外产生的冲击波将结石粉碎成更小颗粒便于排出。

4、输尿管镜取石

对于位置特殊或合并感染的结石,可采用输尿管镜下钬激光碎石或取石篮直接取出。

建议定期复查超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,保持适度运动促进排石。

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推荐 腰疼与肾结石有关系吗

腰疼可能与肾结石有关,但还可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等疾病引起。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛,可通过热敷和适度拉伸缓解。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛,常伴下肢麻木,需避免负重并接受物理治疗。

3、泌尿系统感染

细菌感染可能引起腰部隐痛伴尿频尿急,可能与饮水不足或卫生习惯有关,需抗生素治疗。

4、肾结石

结石移动可能引发突发性剧痛并向会阴放射,与代谢异常或脱水有关,需药物排石或体外碎石。

建议出现持续腰痛时记录疼痛特点,避免自行服用止痛药,及时泌尿外科或骨科就诊排查病因。

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