健康知道
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脾动脉栓塞术对肝脏的影响需结合具体病情判断，多数情况下有助于改善肝硬化门静脉高压等肝脏相关并发症，但可能对肝功能造成一定负担。
脾动脉栓塞术通过阻断部分脾动脉血流减少脾脏体积，从而降低门静脉压力。对于肝硬化合并脾功能亢进患者，该手术能有效缓解脾脏对血细胞的过度破坏，减少消化道出血风险，间接减轻肝脏负担。术后门静脉血流动力学改善可能促进肝内微循环，部分患者肝功能指标出现短期提升。手术创伤较小且保留部分脾脏功能，避免了全脾切除后爆发性感染风险。
少数情况下可能因栓塞范围过大导致脾脓肿或异位栓塞，进而引发肝功能异常。门静脉血栓形成风险增加可能加重肝脏缺血，术后一过性转氨酶升高常见。对于Child-Pugh分级C级的终末期肝病患者，手术耐受性较差可能加速肝功能恶化。术前需全面评估肝脏储备功能，术后需密切监测胆红素及凝血指标变化。
术后应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素K改善凝血功能，避免粗糙食物预防消化道出血。定期复查腹部超声监测门静脉血流及脾脏梗死范围，出现发热或腹痛需警惕感染性并发症。肝硬化患者需继续抗纤维化治疗，严格戒酒并控制蛋白质摄入量预防肝性脑病。
