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房颤引起肺栓塞的临床表现?

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房颤引起肺栓塞的临床表现?

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张准辰
张准辰 黑龙江省中医医院 副主任医师
房颤引起肺栓塞的临床最重要的就是三点,突发的胸痛,咯血还有呼吸困难。肺栓塞的严重程度也和栓塞的面积有关系。有的面积比较小的,可能症状并不明显。心电图有的会伴有心律失常或者有栓塞的特殊改变。总之原来有心脏或者肺脏疾病突然病情加重,或者有下肢静脉血栓的病人,突然出现这些症状,就要考虑是不是栓塞。

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推荐 急性中毒会引起呼吸衰竭吗

急性中毒可能引起呼吸衰竭,常见于有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒、蛇毒中毒等情况。

1、有机磷中毒

有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,导致呼吸道分泌物增多和呼吸肌麻痹,需立即使用阿托品、解磷定等药物,配合机械通气支持。

2、一氧化碳中毒

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,造成组织缺氧,高压氧治疗是首选方案,严重时需气管插管维持呼吸。

3、镇静剂中毒

苯二氮卓类药物过量会抑制呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢,可使用氟马西尼拮抗,必要时行呼吸机辅助通气。

4、蛇毒中毒

神经毒素类蛇毒可阻断神经肌肉传导,导致呼吸肌瘫痪,需尽早使用抗蛇毒血清,并行人工呼吸支持。

所有急性中毒患者出现呼吸困难均需立即就医,治疗期间需监测血氧饱和度,保持呼吸道通畅,避免剧烈运动加重缺氧。

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