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宫颈原位癌是宫颈癌吗

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宫颈原位癌是宫颈癌吗

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

宫颈原位癌属于宫颈癌的癌前病变阶段,尚未突破基底膜发生浸润,主要类型有宫颈鳞状上皮内病变、宫颈腺上皮内病变等。

1、病理区别

宫颈原位癌局限于上皮层内,而浸润性宫颈癌已突破基底膜向间质浸润,两者在组织学进展上存在本质差异。

2、发展进程

从宫颈上皮内瘤变到浸润癌通常需要数年时间,原位癌属于高级别上皮内瘤变,具有较高恶变概率但尚未形成真正恶性肿瘤。

3、治疗方式

宫颈原位癌可通过宫颈锥切术等局部治疗根治,而浸润癌需根据分期选择根治性手术或放化疗等综合治疗手段。

4、预后差异

原位癌治疗后五年生存率接近100%,发生浸润后预后显著下降,早期发现和干预是改善预后的关键因素。

确诊宫颈原位癌应规范随访,保持规律宫颈癌筛查,避免吸烟等危险因素,必要时在医生指导下进行预防性HPV疫苗接种。

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