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肾结石就诊建议挂泌尿外科,其他可能涉及科室有肾内科、急诊科、普通外科。肾结石多由代谢异常、尿路梗阻、感染或药物因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石首选科室,负责结石诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗。典型症状为腰部绞痛伴血尿。
2、肾内科合并肾功能损害或代谢性疾病时需转诊肾内科。常见于高尿酸血症、胱氨酸尿症等继发结石患者。
3、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需急诊处理。警惕结石嵌顿导致肾积水或尿源性脓毒血症等急症。
4、普通外科基层医院未设泌尿专科时可初诊普通外科。需完善泌尿系超声或CT检查明确结石位置大小。
确诊后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
检查结石做B超一般需挂泌尿外科或肝胆外科,具体科室选择与结石部位相关,常见原因包括泌尿系结石、胆道结石等。
1、泌尿外科肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石需挂泌尿外科,B超可明确结石大小及位置,常伴随腰痛、血尿等症状。
2、肝胆外科胆囊结石、胆总管结石等胆道系统结石应挂肝胆外科,B超检查可见胆囊内强回声团,多与高脂饮食、肥胖等因素相关。
3、急诊科突发剧烈肾绞痛或胆绞痛伴发热时可直接挂急诊科,通过急诊B超快速评估是否存在结石嵌顿或感染等急症。
4、消化内科部分上尿路结石引起的腹痛可能被误诊为胃肠疾病,若首诊消化内科发现结石线索会转诊至专科。
检查前需空腹8小时以提高B超清晰度,避免穿戴金属饰品,检查后根据结石类型遵医嘱调整饮水及饮食结构。