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体外冲击波碎石术主要包括液电式冲击波碎石术、电磁式冲击波碎石术、压电式冲击波碎石术、气压弹道式冲击波碎石术等类型。
1、液电式碎石术通过水中电极放电产生冲击波，能量较高但焦点稳定性相对较差，适用于较大或较硬的结石。
2、电磁式碎石术利用电磁线圈产生脉冲波，焦点精准且可调节能量，对周围组织损伤较小，适合多数肾结石治疗。
3、压电式碎石术采用压电晶体阵列产生聚焦冲击波，精度最高但单次能量较低，需多次治疗，常用于输尿管末端小结石。
4、气压弹道式碎石术通过压缩气体驱动金属弹头产生机械振动波，需接触结石操作，多用于经皮肾镜或输尿管镜辅助碎石。
具体术式选择需根据结石位置、大小、硬度以及患者个体情况综合评估，术后需配合多饮水、适度运动促进残石排出。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
