健康知道
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扁桃体经常发炎肿大一般可以切除，但需符合手术指征并经专业评估。扁桃体切除术的适应症主要有反复发作的急性化脓性扁桃体炎、扁桃体过度肥大影响呼吸或吞咽、扁桃体周围脓肿病史、疑似肿瘤性病变、引发全身并发症等。
扁桃体作为免疫器官，在儿童期具有重要的防御功能。若每年发作次数未超过4次，或未出现睡眠呼吸暂停、进食困难等严重影响生活质量的情况，通常建议优先采取保守治疗。可通过加强口腔卫生、避免刺激性饮食、适度锻炼增强免疫力等方式减少发作频率。对于链球菌感染引起的炎症，需规范使用抗生素治疗。
当扁桃体炎反复发作导致风湿热、肾炎等全身并发症，或引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时，切除利大于弊。成人患者因扁桃体免疫功能逐渐减弱，手术指征可适当放宽。但存在严重出血倾向、急性感染期、未控制的基础疾病等情况时需暂缓手术。术后可能出现暂时性咽痛、出血等风险，需严格遵循医嘱护理。
具体手术方式包括传统剥离术、电凝术、低温等离子消融等，需根据患者年龄、扁桃体大小及粘连程度选择。术后应保持流质饮食，避免剧烈活动，监测出血情况。日常需注意预防上呼吸道感染，戒烟限酒，定期复查评估恢复状况。是否手术应由耳鼻喉科医生结合病史、检查结果及患者需求综合判断。
