范芸
北京医院
主任医师
孩子突然呕吐可能与饮食不当、胃肠疾病、感染、过敏等因素有关，应根据具体原因评估，必要时尽快就医。通常，可先观察呕吐频率、伴随症状和食物摄入情况以判定是否为紧急情况。
1、饮食问题过量、变质或不适宜的食物
孩子的胃肠道较为脆弱，进食过量、劣质或刺激性强的食物容易引发呕吐。如果呕吐前刚吃了油腻、变质或不适宜的食物，可能是胃部压力过大或食物中毒。可以让孩子禁食2小时，提供少量温水补充水分，但如果呕吐频繁或伴发腹痛、发热，应立即就医。
2、胃肠炎细菌或病毒感染
急性胃肠炎是儿童呕吐的常见原因之一，通常由轮状病毒、诺如病毒以及某些细菌感染引起，多伴有腹泻、发热或腹痛。轻症可以遵医嘱进行口服补液，如口服补液盐ORS；严重则需要尽快前往医院，通过静脉输液防止脱水。
3、胃食管反流或食物过敏
胃内容物逆流至食管可能引发呕吐，尤其是在孩子躺下时。过敏引发的呕吐通常伴随脸部红肿、荨麻疹或呼吸困难等症状。避免让孩子进食可能导致过敏的食物，例如牛奶、鸡蛋或坚果，同时尽快咨询
4、中枢神经系统疾病或脑部损伤
呕吐有时可能是颅内压力升高或脑炎等引起的，需要警惕。如果呕吐伴随头痛、视力模糊、嗜睡甚至意识模糊，应当立即就医做神经系统检查。
5、其他因素感冒、晕车等
普通感冒和晕车可以引发短暂性呕吐。此时，缓解措施可以包括休息、注意保暖，以及服用适量的止吐药物例如晕车前服用茶苯海明，根据医生指导用药。
当孩子呕吐时，家长需要观察呕吐的性质如是否有血、胆汁、频率、伴随症状发热、腹泻等来评估是否需要就医。轻度情况注意补充水分，但如果伴随高烧、剧烈腹痛、频繁呕吐、精神萎靡等症状，需立即送医明确诊断治疗。
