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缓解结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、大量饮水等方法处理。肾结石或输尿管结石引起的疼痛通常由结石移动刺激尿路、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。严重疼痛需急诊注射哌替啶等强效镇痛剂。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰腹部，通过热效应促进局部血液循环，帮助放松输尿管平滑肌。每次热敷持续15-20分钟，避免烫伤皮肤。
3、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位或膝胸卧位，利用重力作用减少结石对尿路的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化加重黏膜刺激。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水诱发呕吐。
疼痛缓解后需及时就医明确结石位置及大小，6毫米以下结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
