健康知道
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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激、尿路梗阻、继发感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小于6毫米的结石自然排出，但需避免在肾绞痛急性发作时强行饮水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应放松输尿管肌肉，每次持续15-20分钟，可重复进行。
4、就医碎石对于大于6毫米的结石或合并感染者，需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，可能与代谢异常、尿路畸形等因素有关，常伴随血尿、排尿困难等症状。
发作期间避免剧烈运动，减少草酸钙含量高的菠菜、浓茶等食物摄入，结石排出后应定期复查泌尿系统超声。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
