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体外碎石后结石排出时间一般为3天到2周,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、输尿管通畅程度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石通常可在1周内排出,较大结石可能需要更长时间或二次碎石。
2、结石位置:位于肾盂的结石排出较慢,输尿管中下段结石排出较快,膀胱结石最易排出。
3、饮水量:每日饮水超过2000毫升可促进尿流冲刷,帮助碎石颗粒加速排出。
4、输尿管状态:存在先天狭窄或炎症水肿时会影响排石速度,可能需配合药物扩张输尿管。
建议碎石后保持适量运动如跳绳,定期复查超声观察排石进度,出现持续腰痛或发热需及时就医。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位,温度不超过40摄氏度,每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位,减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。