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为什么戴牙套会恶心

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为什么戴牙套会恶心

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

戴牙套后出现恶心可能与口腔异物刺激、矫治器压迫或心理因素有关。常见原因主要有矫治器材质敏感、口腔空间受限、唾液分泌异常、胃肠反应及适应期不适。

1、矫治器材质敏感

部分患者对金属或树脂材质存在过敏反应,矫治器接触口腔黏膜后可能引发局部刺激,导致恶心反射。可表现为佩戴后即刻出现咽喉异物感,伴随干呕症状。需及时联系医生更换生物相容性更好的托槽材料,或使用抗过敏漱口水缓解。

2、口腔空间受限

矫治器占据口腔容积可能影响舌体活动,吞咽时舌根与矫治器摩擦会触发咽反射。尤其常见于佩戴舌侧矫治器或扩弓装置的患者。建议通过吞咽训练适应异物感,避免仰头进食,选择流质食物过渡。

3、唾液分泌异常

矫治器刺激会暂时改变唾液分泌节律,过量唾液积聚咽喉部可能诱发恶心。多发生在佩戴初期1-2周,伴随频繁吞咽动作。可含服话梅等酸性食物调节唾液分泌,必要时医生可能开具减少唾液分泌的药物。

4、胃肠反应

矫治初期咀嚼功能下降导致食物研磨不充分,可能加重胃肠负担。常见于进食后出现反酸、嗳气等消化不良症状。建议采用少食多餐原则,配合乳酸菌素片等胃肠调节药物,避免油腻难消化食物。

5、适应期不适

心理紧张会放大口腔异物感,形成条件反射性恶心。多见于青少年或首次正畸患者,可能伴随焦虑情绪。可通过正畸蜡缓解托槽摩擦,配合深呼吸训练,通常2-4周后症状逐渐消失。

建议正畸期间保持口腔清洁,使用冲牙器减少食物残渣刺激;避免进食过黏或过硬食物加重矫治器不适感;定期复查调整弓丝压力。若恶心持续超过1个月或伴随呕吐、眩晕等症状,需排查颞下颌关节紊乱或胃食管反流等继发问题。夜间恶心明显者可尝试抬高枕头15度缓解。

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