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左肾积水结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。左肾积水结石通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、先天性畸形等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过体外冲击波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄或憩室有关，常伴随腰腹部绞痛症状。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用硬镜或软镜配合激光碎石，可能与尿酸代谢异常相关，易出现血尿和尿频症状。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的鹿角形结石，建立经皮通道直接粉碎取出，常由甲状旁腺功能亢进导致，多伴有反复泌尿系感染。
治疗期间需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
