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直径12毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外碎石适用于质地较软的结石，通过高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需重复进行但无须住院。
2、输尿管镜术经尿道置入内窥镜直接粉碎结石，适合输尿管中下段结石，可能与结石嵌顿、肾积水等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、经皮肾镜术通过背部穿刺建立通道取出结石，适用于较大或复杂结石，可能与感染、肾功能损害等因素有关，通常表现为发热、排尿困难等症状。
4、开放手术仅在上述方法无效时采用，需切开肾脏直接取石，术后恢复期较长。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石复发情况。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
