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胸椎骨骨折怎么治疗

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胸椎骨骨折怎么治疗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胸椎骨骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力撞击等原因引起。

1、卧床制动

稳定性骨折需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动。期间定时轴向翻身预防压疮。

2、支具固定

轻度压缩性骨折可佩戴胸腰骶矫形器3-6个月,通过三点力学原理减轻椎体负荷,需定期复查调整支具松紧度。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物,骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松治疗。

4、手术治疗

爆裂性骨折或伴有神经损伤时需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等,术后配合康复训练恢复脊柱稳定性。

恢复期需加强钙质和维生素D摄入,在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼,避免提重物及剧烈运动。

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下巴抽筋可能由肌肉疲劳、精神紧张、颞下颌关节紊乱、低钙血症等原因引起,可通过热敷按摩、放松训练、药物治疗、补钙等方式缓解。

1、肌肉疲劳:

长时间咀嚼硬物或说话可能导致咬肌痉挛,建议局部热敷并减少下颌活动,可配合轻柔按摩缓解症状。

2、精神紧张:

焦虑压力会引发肌肉不自主收缩,可通过深呼吸、冥想等放松训练改善,必要时遵医嘱使用氯硝西泮等肌肉松弛剂。

3、颞下颌关节紊乱:

可能与关节损伤、咬合异常等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓解炎症,或采用颌垫进行物理治疗。

4、低钙血症:

血清钙离子不足会导致神经肌肉兴奋性增高,多伴手脚麻木。需补充碳酸钙或葡萄糖酸钙,同时增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入。

日常避免过度使用下颌,注意保持均衡饮食,若频繁发作或伴随严重疼痛应及时就诊口腔科或神经内科。

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