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憋气胸闷是心衰引起的吗

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憋气胸闷是心衰引起的吗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
憋气、胸闷有可能是心衰引起的。心衰的时候是会出现憋气、胸闷的症状,这主要是由于心衰的时候由于肺淤血、水肿引起的。不过并不只有心衰的时候才会出现憋气、胸闷,很多疾病都可以引起憋气、胸闷的。比如冠心病、心绞痛或心肌梗死发生的时候,也会引起憋气、胸闷,呼吸系统疾病比如肺动脉栓塞、支气管哮喘发作的时候,也可以出现憋气、胸闷的症状。有心理方面的疾病,比如过于焦虑或抑郁的患者,也可以出现憋气、胸闷的症状的。所以对于憋气、胸闷的症状,需要做进一步检查,并根据患者的临床特征判断属于哪一种情况,才能做针对性治疗。

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轻微气胸一般7-14天可自愈,但存在复发概率。气胸是指气体进入胸膜腔导致肺组织受压,轻微气胸通常指肺压缩程度低于20%、无明显症状的闭合性气胸。

轻微气胸的自愈时间与个体差异相关。年轻患者、无基础肺部疾病者恢复较快,可能7天内吸收。气体吸收速度受胸膜腔压力、肺复张能力影响,部分患者需10-14天完成自愈过程。期间应避免剧烈运动、咳嗽等增加胸腔压力的行为,定期复查胸片监测气体吸收情况。自愈期间若出现呼吸困难加重、胸痛持续需立即就医。

气胸复发与肺大疱未处理、慢性肺部疾病等因素有关。原发性自发性气胸复发概率较高,尤其吸烟者或瘦高体型青少年。继发于肺气肿、肺结核等疾病的患者更易反复发作。预防复发需戒烟、避免高空作业或潜水等气压变化活动,肺大疱患者可考虑胸膜固定术降低复发风险。

建议患者监测症状变化,恢复期避免提重物及屏气动作。饮食宜清淡高蛋白饮食促进组织修复,适当补充维生素C有助于胶原合成。若既往有气胸病史或出现反复胸痛,应及时进行胸部CT检查评估肺基础情况。

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