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                胳膊疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心绞痛等因素有关。疼痛程度和伴随症状可帮助初步判断病因,持续或加重的疼痛建议尽早就医。
1、肌肉劳损过度使用或姿势不当导致肌肉疲劳,表现为酸痛或胀痛。减少活动并局部热敷可缓解,严重时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物。
2、颈椎病神经根受压可能引发放射性臂痛,常伴颈部僵硬。可通过颈椎牵引缓解,药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊,配合康复训练改善症状。
3、肩周炎肩关节粘连导致活动受限和夜间痛,疼痛可放射至手臂。建议进行爬墙训练,疼痛明显时使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏。
4、心绞痛心肌缺血可能表现为左臂内侧牵涉痛,多伴胸闷气短。需立即排查心血管问题,常用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等急救药物。
避免提重物或重复性动作,注意保暖,适当进行肩颈拉伸。若疼痛持续超过一周或出现麻木无力,须及时至骨科或心内科就诊。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化,表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息,恢复期可进行钟摆运动,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩,伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练,配合热敷缓解症状,必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联,导致关节囊增厚。需控制原发病,疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片,同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜,伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉,疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动,糖尿病患者需定期监测血糖水平。