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结石滞留肾脏可能引发肾积水、肾功能损害、尿路感染及肾萎缩等并发症，需根据结石大小和位置采取药物排石、体外碎石或手术治疗。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液回流，引起肾盂压力升高。患者可能出现腰部胀痛、排尿减少，可通过超声检查确诊。治疗需解除梗阻，小于6毫米的结石可尝试盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物促进排出。
2、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。患者可能伴随乏力、食欲减退，需通过肾功能评估制定方案。必要时行经皮肾镜取石术，配合药用炭片等药物保护肾功能。
3、尿路感染结石作为异物易滋生细菌，引发肾盂肾炎。典型症状包括发热、尿频尿痛，尿培养可明确病原体。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时处理原发结石病灶。
4、肾萎缩超过3个月的完全梗阻可能导致肾实质萎缩。影像学检查显示肾脏体积缩小，需评估对侧肾功能。萎缩严重时需手术切除患肾，术后监测血压和电解质平衡。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石动态。
肾小结石4毫米多数情况不严重。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发感染或梗阻等因素有关。
1、结石大小：4毫米的肾结石属于较小体积，约60%可自行排出，通常无须特殊治疗，建议多饮水促进排泄。
2、伴随症状：若出现剧烈腰痛、血尿或发热，可能提示结石移动或合并感染，需及时就医进行止痛抗感染治疗。
日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石动态。
