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尿酸高引起肾结石怎么办

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尿酸高引起肾结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿酸高引起肾结石可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术干预等方式治疗。尿酸高通常由嘌呤代谢异常、水分摄入不足、慢性肾病、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,增加低嘌呤蔬菜水果,避免饮酒。日常饮食控制有助于降低尿酸水平。

2、增加饮水

每日保持2000毫升以上饮水量,促进尿酸排泄。建议分次少量饮用,避免浓茶和含糖饮料。

3、药物治疗

可能与嘌呤代谢异常、肾功能障碍等因素有关,通常表现为关节疼痛、排尿困难等症状。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

4、手术干预

可能与结石体积过大、尿路梗阻等因素有关,通常表现为剧烈腰痛、血尿等症状。可考虑体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等治疗方式。

定期监测尿酸和肾功能指标,保持适度运动,出现持续腰痛或血尿应及时就医复查。

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推荐 体外冲击波碎石是什么原理

体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗泌尿系结石的技术,原理是通过高能冲击波聚焦于结石使其碎裂,主要适用于肾结石、输尿管结石等。

1、冲击波产生

设备通过电磁、液电或压电方式产生高能冲击波,经反射器聚焦形成能量密集区。

2、精准定位

采用X线或超声实时影像引导,确保冲击波精确作用于结石部位,避免损伤周围组织。

3、力学效应

冲击波在结石表面产生压应力和拉应力,当应力超过结石抗张强度时发生碎裂。

4、排石机制

碎石颗粒随尿液自然排出,通常需配合补液、药物和适度运动促进排石。

治疗后需增加饮水量,限制高草酸饮食,定期复查超声监测排石情况,出现持续腰痛或发热应及时就医。

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