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小腿胫腓骨骨折可通过肌肉等长收缩训练、关节活动度训练、负重适应性训练、平衡协调训练等方式康复。康复锻炼需根据骨折愈合阶段循序渐进,避免过早负重。
1、肌肉等长收缩:骨折固定早期进行股四头肌静力收缩,每次收缩维持5秒,每日重复多次,可预防肌肉萎缩并促进血液循环。
2、关节活动度训练:拆除外固定后逐步进行踝关节背屈跖屈、膝关节屈伸训练,每日3组每组15次,恢复关节灵活性。
3、负重适应性训练:X线显示骨痂形成后开始部分负重,初期使用拐杖辅助,6-8周后逐步过渡到完全负重。
4、平衡协调训练:单腿站立、平衡垫训练可增强本体感觉,推荐每日2次每次10分钟,降低再次跌倒风险。
康复期间需定期复查X线,训练强度以不引起持续疼痛为度,配合高钙饮食和维生素D补充有助于骨骼修复。
膝盖伸屈响可通过热敷、肌肉锻炼、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。膝盖伸屈响通常由生理性弹响、软骨磨损、半月板损伤、滑膜炎等原因引起。
1、热敷生理性弹响多与关节腔气体释放有关,可通过局部热敷促进血液循环,无须特殊治疗。
2、肌肉锻炼股四头肌力量不足可能导致关节稳定性差,建议进行直腿抬高训练,每日重复进行以增强肌力。
3、药物治疗软骨磨损可能与骨关节炎有关,表现为活动后疼痛,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4、关节腔注射滑膜炎通常伴随关节肿胀,可能与过度劳损有关,医生可能建议玻璃酸钠注射液或糖皮质激素进行关节腔注射。
日常应避免爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,肥胖者需控制体重,若伴随持续疼痛或肿胀应及时就诊。