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房颤次数越来越多怎么办

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房颤次数越来越多怎么办

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
如果是单纯的心房颤动发作,次数越来越多或者发作时的心率过快,可以考虑尽早做射频消融手术治疗,术中需要做电生理检查,明确房颤折返环的位置,再对折返环进行多处的消融治疗,部分患者可以治愈。但是对于存在基础疾病的,比如冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌病等引起的房颤,要针对原发病进行治疗。如果药物不能很好的控制房颤,也可以考虑做房颤的射频消融手术,但是手术效果可能不理想,术后需要常规吃一些药物,来预防房颤的再次发作,有些患者甚至需要做第2次射频消融手术。也可以考虑应用药物控制房颤,比如胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米等,β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔等。

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早搏和房颤是两种不同的心律失常,早搏多为良性,房颤则可能增加中风风险。早搏表现为心脏提前跳动,房颤则是心房快速而不规则的电活动。早搏通常无需特殊治疗,房颤需药物或手术干预。1. 早搏常见于健康人群,可能与压力、咖啡因摄入有关,通常无需治疗,严重时可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物。2. 房颤常见于老年人或有心脏病史者,可能与高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进有关,治疗包括抗凝药物、心率控制药物和射频消融术。3. 生活方式调整对两者均有益,如减少咖啡因和酒精摄入、保持规律作息、适度运动。早搏和房颤的治疗需根据具体情况进行个体化处理,建议在医生指导下进行。早搏和房颤的区别在于其发生机制和潜在风险,早搏多为短暂且无需特殊处理,房颤则需积极干预以降低并发症风险,及时就医和遵循医嘱是管理这两种心律失常的关键。

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