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小儿肺炎听诊时啰音可分为湿啰音、干啰音、哮鸣音和捻发音，不同啰音提示肺部病变性质差异。
1、湿啰音湿啰音类似水泡破裂声，多因肺泡或细小支气管内存在炎性渗出液，常见于细菌性肺炎，患儿可伴有发热和咳嗽咳痰症状，需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或阿奇霉素等抗生素治疗。
2、干啰音干啰音呈高调哮鸣样，提示大气道分泌物黏稠或支气管痉挛，多见于支原体肺炎或病毒感染，患儿可能出现阵发性刺激性干咳，可选用布地奈德雾化吸入或口服孟鲁司特钠缓解症状。
3、哮鸣音哮鸣音为连续性高调音，多与细支气管痉挛狭窄相关，常见于喘息性肺炎或过敏体质患儿，听诊时伴随呼气相延长，需配合沙丁胺醇雾化及吸氧处理。
4、捻发音捻发音类似头发摩擦声，提示肺泡壁因炎性渗出相互粘连，多见于肺炎恢复期或间质性病变，听诊部位多在肺底部，需加强拍背排痰等物理治疗。
家长发现孩子呼吸音异常应及时就医，治疗期间保持室内空气流通，适当抬高床头帮助呼吸，遵医嘱完成全程用药并监测体温变化。
五个月的宝宝发烧打退烧针后不建议捂汗。捂汗可能导致体温调节失衡、脱水风险增加、散热障碍、诱发热性惊厥等风险。
1、体温失衡婴幼儿体温调节中枢发育不完善，捂汗会阻碍汗液蒸发散热，导致核心体温进一步升高。建议家长保持环境温度适宜，采用温水擦浴物理降温。
2、脱水风险退烧针后大量出汗会加速体液流失，婴儿血容量少更易发生脱水。家长需每2小时监测尿量，必要时补充口服补液盐。
3、散热障碍包裹过严会阻碍皮肤与空气热交换。应给宝宝穿着透气棉质衣物，室温维持在24-26摄氏度，避免使用电热毯等加热设备。
4、惊厥诱因体温骤升可能诱发热性惊厥。若出现四肢抽搐、意识丧失等症状，需立即侧卧并就医。可备用地西泮栓剂应急，但须严格遵医嘱使用。
发热期间应保持母乳或配方奶喂养，适当增加喂哺次数，避免穿戴过多衣物，每小时监测体温变化。如持续高热或精神萎靡需及时儿科就诊。
