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小腿血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、压力治疗等方式处理,通常由静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
1、抗凝治疗使用肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展,适用于多数深静脉血栓患者,治疗期间需监测凝血功能。
2、溶栓治疗采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解新鲜血栓,常用于严重肿胀患者,需警惕出血风险。
3、机械取栓通过介入手术清除阻塞血管的血栓,适用于大静脉血栓或抗凝禁忌者,需评估手术适应症。
4、压力治疗穿戴医用弹力袜促进静脉回流,可作为辅助手段,压力等级需由医生根据病情选择。
急性期需绝对卧床抬高患肢,恢复期逐渐增加活动量,日常避免久坐久站,定期复查血管超声评估血栓变化。
胸锁关节脱位可通过手法复位、固定制动、药物治疗、手术治疗等方式处理。胸锁关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、退行性病变等原因引起。
1、手法复位急性脱位可在专业医生操作下进行闭合复位,复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。复位过程中可能使用利多卡因局部麻醉减轻疼痛。
2、固定制动复位后需用八字绷带或锁骨带固定4-6周,避免肩关节过度活动。固定期间可配合冷敷减轻肿胀,抬高患肢促进静脉回流。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。脱位可能与交通事故、跌落等外伤有关,常伴局部肿胀、压痛等症状。
4、手术治疗反复脱位或合并骨折时需行锁骨内侧端切除术、韧带重建术等。退行性病变导致的慢性脱位可能伴随关节畸形,需通过手术恢复稳定性。
恢复期避免提重物及剧烈运动,加强肩周肌群锻炼,定期复查评估关节稳定性。饮食注意补充钙质和优质蛋白促进组织修复。